Infirmerie / Santé¶

En une phrase

Le module Infirmerie centralise dossier médical, vaccinations et passages infirmerie de chaque élève. Données particulièrement sensibles — Argon applique des permissions strictes, un audit log renforcé et un workflow qui distingue informations parent et notes cliniques privées.

Données médicales = données particulièrement sensibles

Selon la CNPDCP (Cameroun) et le RGPD (équivalents européens), les données médicales sont des données à caractère personnel particulières. Leur traitement exige :

Consentement explicite du titulaire de l'autorité parentale
Accès limité aux personnes habilitées
Audit log de chaque consultation
Sécurité renforcée (chiffrement)
Suppression sur demande motivée

Argon respecte toutes ces obligations par conception.

Pourquoi un module Infirmerie intégré¶

Sans Argon¶

La santé scolaire est généralement gérée :

Cahier papier chez l'infirmière (perdu, illisible, dispersé)
Allergies notées sur post-it qui disparaissent
Dossier médical incomplet : groupe sanguin oublié, vaccins non à jour
Communication parent-infirmière par téléphone (pas de trace)
Document PAI dans un classeur introuvable au moment critique
Statistiques impossibles (combien de passages cette année ?)

Conséquences¶

Risques sanitaires graves : élève à qui on donne un médicament auquel il est allergique
Plaintes parents : "On ne m'a jamais dit que mon fils était passé à l'infirmerie 5 fois"
Audits administratifs ratés : la conformité MINEDUC santé scolaire exige des registres

Avec Argon Infirmerie¶

Dossier médical numérique complet, accessible 24/7
Vaccinations structurées avec rappels automatiques
Passages tracés avec gravité, soins, médicaments
Alertes parents instantanées (selon gravité)
Encart d'urgence affiché lors d'une recherche élève (groupe sanguin, allergies, contact urgence)
Audit complet pour la conformité

Modèle de permissions (matrice qui peut quoi)¶

Action	Parent (SON enfant)	Infirmier (avec `infirmerie.process`)	Admin
Voir le dossier	✅	✅	✅
Modifier infos médicales	✅	✅	✅
Voir notes infirmier "privées"	❌ (sauf si `visible_parent` coché)	✅	✅
Saisir un passage infirmerie	❌	✅	❌ (sauf permission)
Ajouter une vaccination	✅	✅	✅
Voir dossier d'un AUTRE élève	❌ (rejet 404)	✅ (école entière)	✅
Modifier permissions infirmier	❌	❌	✅
Voir audit log médical	❌	❌	✅

L'infirmier doit avoir la permission infirmerie.process (octroyée par l'admin via Admin → Permissions).

Renseigner le dossier médical (parent)¶

/parent/infirmerie

Workflow¶

Sélectionner l'enfant (si plusieurs)
Modifier dossier
Renseigner les champs :

Champ	Type	Importance
Groupe sanguin	Sélecteur (A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, O-)	Critique en cas d'urgence
Rhésus	+ / -	Sécurité transfusion
Allergies connues	Texte libre	Critique — affiché partout
Traitements en cours	Texte libre	Pour ajustement médicament
Antécédents médicaux	Texte libre	Asthme, épilepsie, etc.
Médecin référent	Nom + tél + email	À contacter en cas de besoin
Contact d'urgence	Nom + lien + tél	Quelqu'un d'autre que le parent (grand-mère, oncle)
Compagnie d'assurance	Nom + n° police	Pour remboursement médical
PAI actif	Toggle + doc PDF	Protocole d'accueil spécifique

Enregistrer

Astuce : brouillon auto-sauvegardé¶

Si vous fermez la fenêtre sans cliquer "Enregistrer", vos saisies sont conservées localement (localStorage navigateur) et restaurées à la prochaine ouverture. Vous ne perdez rien.

Pourquoi le parent et pas l'infirmier ?¶

Argon encourage la saisie parent car :

Le parent connaît mieux l'enfant (il est seul à savoir certaines allergies bénignes)
Pas de délai administratif (le parent peut renseigner à n'importe quel moment)
Responsabilité explicite : le parent atteste de l'exactitude des infos

L'infirmier peut compléter ce qu'il observe lors de passages, mais c'est le parent qui pose la base.

Vaccinations¶

/parent/infirmerie → onglet Vaccinations → Ajouter un vaccin

Champs¶

Champ	Importance
Vaccin	Liste prédéfinie (BCG, DTC, ROR, Hépatite B, Polio, COVID, etc.)
Date d'administration	Date
Numéro de dose	1, 2, 3… (selon protocole)
Lieu	Centre de santé, hôpital, médecin
Référence document	N° du carnet de vaccination
Rappel prévu	Date du prochain rappel (optionnel)
Effets secondaires observés	Optionnel

Vaccins typiques en zone CEMAC¶

Âge	Vaccin
Naissance	BCG, Hépatite B (J0)
6 semaines	DTC-Hib1, Polio1, Pneumo1
10 semaines	DTC-Hib2, Polio2, Pneumo2
14 semaines	DTC-Hib3, Polio3, Pneumo3
9 mois	Rougeole, Fièvre jaune
15 mois	Rappel rougeole, méningite
6 ans	Rappel DTP
12 ans	Rappel DTP, vaccin HPV

Rappels automatiques¶

Si vous saisissez la date de rappel prévue :

Argon alerte le parent 30 jours avant par notification
Apparaît dans le tableau de bord parent
L'admin peut filtrer toutes les vaccinations en retard (utile pour campagnes)

Carnet de vaccination intégré¶

Possibilité d'ajouter rétroactivement tous les vaccins de l'historique de l'enfant (BCG à la naissance, ROR à 9 mois…). Permet de reconstituer un carnet complet numérique.

Côté infirmier : enregistrer un passage¶

/infirmerie-soins (URL dédiée mobile-friendly, mode "salle d'infirmerie").

Pré-requis : compte admin + permission infirmerie.process.

Workflow¶

Chercher l'élève par nom ou matricule
Une fois sélectionné, l'encart médical d'urgence apparaît en orange/rouge :
- Allergies (gros caractères)
- Groupe sanguin
- Contact d'urgence
- PAI actif (si oui, mention rouge)
Nouveau passage → formulaire :

Champs du passage¶

Champ	Importance
Motif	Mal de tête, chute, fièvre, malaise, etc.
Symptômes	Texte libre
Température	Optionnel (mesurée)
Tension artérielle	Optionnel
Soins apportés	Compresses, désinfection, repos, etc.
Médicaments administrés	Liste : nom + dose + heure + voie d'administration
Gravité	`leger` / `modere` / `serieux` / `urgence`
Suites	Retour en classe / Renvoi maison / Consultation externe / Hospitalisation
Notes infirmier	Texte libre
Notes visibles parent	Toggle (par défaut : non)

Enregistrer

Notifications parent automatiques selon gravité¶

Gravité	Titre notification	Détails
`leger`	"Infirmerie — passage"	Mention courte du motif
`modere`	"Infirmerie — passage"	Détails + soins
`serieux`	"⚠️ Sérieux — Infirmerie"	Détails + recommandation contacter médecin
`urgence`	"🚨 URGENCE — Infirmerie"	Mention "Contactez l'école rapidement" + appel automatique conseillé

Note importante : pour les urgences vraies, l'infirmier appelle aussi le parent au téléphone — la notification ne suffit pas (parent peut ne pas voir son téléphone).

Côté parent : voir l'historique¶

/parent/infirmerie → onglet Historique

Vue chronologique¶

Liste des passages, du plus récent au plus ancien
Pour chaque passage :
- Date + heure
- Motif
- Gravité (badge couleur)
- Soins apportés
- Médicaments administrés
- Notes infirmier si visible_parent est coché

Filtres¶

Par enfant (si plusieurs)
Par période (ce mois, cette année)
Par gravité

Statistiques personnelles¶

Le parent voit, sur 12 mois :

Nombre total de passages
Répartition par gravité
Motifs récurrents (signal pour consulter un médecin si beaucoup de passages similaires)

Notes privées vs visibles parent¶

L'infirmier saisit deux types d'informations :

Notes visibles parent¶

Tout ce que le parent doit savoir :

Soins reçus
Médicaments administrés
Recommandation de consulter un médecin
Symptômes observés

→ Cocher visible_parent = oui à la saisie.

Notes privées (clinique interne)¶

Observations cliniques de l'infirmier :

Suspicion non confirmée
Observation comportementale (semble triste, anxieux)
Réflexions médicales
Coordination avec collègue

→ Laisser visible_parent = non (par défaut).

Pourquoi cette distinction ? :

Permet à l'infirmier de noter sans réserve ce qu'il observe (utilité clinique)
Le parent voit ce qui le concerne pratiquement
Évite anxiété inutile sur des observations non confirmées
En cas de demande explicite parent, l'admin peut rendre toutes les notes visibles (avec audit log)

Rappels vaccins (côté admin)¶

Admin → Infirmerie → onglet Rappels vaccins

Vue d'ensemble¶

Filtre par horizon : 7 jours / 30 jours / 60 jours / 90 jours
Liste des élèves avec rappel à venir
Boutons d'action :
- Notifier le parent
- Marquer comme fait (après vérification)

Campagne vaccination¶

À utiliser pour une campagne de masse (ex : rappel DTP à 6 ans pour toute la cohorte CP) :

Filtrer les élèves de la classe concernée
Notification groupée
Suivre les retours (rappels effectués)

Statistiques générales¶

Admin → Infirmerie → onglet Aperçu

Nombre total de passages ce mois
Répartition par gravité
Motifs les plus fréquents (top 10)
Élèves avec PAI (liste)
Vaccinations à jour (%)
Stock pharmacie (si module pharmacie activé en roadmap)

Indicateurs clés¶

Indicateur	Cible saine
Passages moyens / élève / an	< 3
Taux de vaccinations à jour	> 90 %
Délai de saisie passage (de l'événement à la saisie)	< 1 heure
Pourcentage de passages avec notification parent	100 %

Validations strictes¶

Argon valide automatiquement certaines saisies pour éviter les erreurs critiques :

Groupe sanguin¶

Sélecteur uniquement (pas de texte libre)
8 valeurs valides : A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, O-
Refus de saisie d'une valeur hors liste

Température¶

Plage acceptée : 30°C à 45°C
En-dessous : alerte (probablement erreur de saisie)
Au-dessus : alerte (urgence vitale)

Tension artérielle¶

Plages adaptées à l'âge (enfant ≠ adulte)
Warning si valeurs anormales

Date vaccin¶

Pas plus de 5 ans dans le futur (refus)
Pas plus de 30 ans dans le passé (warning — date probablement fausse)

Rappel prévu¶

Doit être ≥ date du vaccin (refus si avant)

Cas particuliers¶

Élève avec PAI (Projet d'Accueil Individualisé)¶

Cas : élève diabétique, épileptique, allergique grave.

Procédure :

Le parent fournit le PAI signé par le médecin
Admin scanne et upload le PAI dans le dossier (PDF)
Coche PAI actif = oui
Affichage : tout passage à l'infirmerie ou pointage cantine pour cet élève affiche PAI ACTIF — Voir document en rouge
Protocole strict : seul personnel habilité peut intervenir

Urgence vitale¶

Argon n'est PAS un outil d'urgence vitale. En cas d'urgence :

Appeler les secours (numéro local : 119, 1234, etc.)
Téléphoner aux parents immédiatement
Saisir le passage dans Argon après intervention médicale (pas pendant)

Argon sert pour la traçabilité a posteriori, pas pour la réaction d'urgence.

Saisie en mode dégradé (pas de réseau)¶

Si l'infirmière n'a pas de réseau au moment du passage :

Noter sur papier : motif + soins + médicaments + heure
Saisir dans Argon dès le retour de connexion (même quelques heures plus tard)
L'audit log montrera date_creation > date_passage — c'est OK et normal

Demande d'accès aux notes privées par le parent¶

Si un parent demande à voir toutes les notes d'un passage :

Vérifier la légitimité (RGPD : le parent a droit à ses données)
Discuter avec l'infirmière (certaines notes peuvent nécessiter du contexte)
L'admin peut rendre visible une note privée (cocher visible_parent)
Audit log trace l'action

Décès d'un élève (cas tragique mais à anticiper)¶

Procédure spécifique non-automatisée :

Geler le compte (statut spécial)
Conserver les données pour archivage légal
Pas de suppression des données pendant 30 ans (obligation légale)
Communication par téléphone direct uniquement

Sécurité des données¶

Chiffrement¶

Au repos : DB PostgreSQL chiffrée
En transit : TLS 1.3 obligatoire
Backup : également chiffré (offsite cloud)

Audit log renforcé¶

Chaque consultation d'un dossier médical est tracée :

Qui a consulté (utilisateur)
Quel dossier (élève)
Quand (timestamp précis)
Depuis quelle IP
Quoi exactement (vue dossier, modification, ajout passage)

Conservation : 10 ans minimum (au-delà du légal RGPD).

Accès super-admin¶

L'équipe Argon n'accède pas aux données médicales sauf en cas de :

Demande explicite de l'admin du tenant (debug)
Procédure judiciaire (réquisition)

Toute consultation par super-admin est notifiée à l'admin du tenant.

Conformité légale¶

Cameroun (CNPDCP)¶

Déclaration obligatoire du traitement de données médicales auprès de la CNPDCP
Argon fournit la fiche de traitement à joindre à votre dossier
Durée de conservation : durée de scolarité + 30 ans

Europe (RGPD)¶

Si vous avez des élèves de nationalité européenne ou si vos parents sont en Europe :

Consentement explicite requis (case à cocher à l'inscription)
Droit à l'oubli : suppression sur demande (Argon fournit l'outil)
Portabilité : export complet (voir Exporter en PDF)

Code de la santé publique¶

Le personnel infirmier doit avoir un diplôme reconnu (Argon ne vérifie pas — c'est à l'école de s'assurer)
Secret médical : Argon respecte (notes privées par défaut)
PAI : document obligatoirement signé par un médecin

Erreurs courantes¶

Symptôme	Cause	Solution
Parent ne voit pas le dossier	Pas de permission OU enfant pas rattaché	Vérifier `parent_id` du profil élève
Infirmier ne peut pas saisir	Permission `infirmerie.process` non accordée	Admin l'accorde
Notification parent pas envoyée	Push désactivé OU email mal configuré	Vérifier paramètres notif
`Groupe sanguin invalide`	Saisie hors liste	Sélectionner dans la liste déroulante
`Température impossible`	< 30 ou > 45°C	Vérifier saisie (erreur de frappe ?)
Encart d'urgence ne s'affiche pas	Dossier vide	Encourager le parent à le remplir

Bonnes pratiques¶

✅ Campagne dossier médical à la rentrée (objectif 90 % rempli en 30 jours)
✅ Infirmier connecté à l'app en permanence pendant son service
✅ PAI scannés et liés dès la rentrée pour les élèves concernés
✅ Audit log consulté mensuellement pour détecter accès anormaux
❌ Ne jamais partager un compte infirmier entre 2 personnes (perte de traçabilité)
❌ Ne jamais saisir un passage sans avoir réellement vu l'élève (faux dossier)

Checklist rentrée¶

Module Infirmerie activé
Compte infirmier créé + permission infirmerie.process accordée
Documents PAI scannés pour les élèves concernés
Annonce parents : "Remplissez le dossier médical de votre enfant"
Test du workflow passage (saisie test sur élève test)
Procédure d'urgence affichée dans la salle d'infirmerie
Numéros des secours actualisés

Voir aussi¶

Comprendre les rôles § Infirmier — permissions
Cantine — gestion des allergies et PAI (cohérent avec infirmerie)
Exporter en PDF — archivage des dossiers
Annonces — campagnes santé (vaccination, prévention)
FAQ — questions parents sur la confidentialité